Formulaire funérailles Demande d'une animation pour des Funérailles Vos coordonnées Nom* : Prénom* : Email* : Tél. : Nom de l'évènement* : Date et heure* : Début:: Fin:: Nom du lieu de la célébration : Type de lieu (Eglise, chapelle, salle,...) : Adresse du lieu* : Personne de contact pour le lieu Nom : Prénom : Email : Tél. : Votre demande concerne* : Chants d'assembléeAir de musique sacréeInstrumentistes (ex: organiste, violon, harpe, flûte traversière...) Airs de musique sacrée supplémentaires : Taille estimée de l'assemblée : Souhaitez-vous intégrer la préparation d'une chorale de proches ou d'amis ? OuiNon Message à transmettre, lectures et textes choisis... : Options: Confection du feuillet/livretImpression et livraison du feuilletPlacement des feuillet sur les chaises Funérailles : Animation au cimetière OuiNon Un devis sera envoyé rapidement après contact téléphonique Le bon de commande de la prestation sera réalisé et signé avant la première rencontre Remarques : Vous avez eu connaissance de "voix d'Espérance" par :site internetmailamisfacebooklinkedinparoisse°pompes funèbres°lors d'une célébration° Pour les propositions avec ° merci de préciser : Autre : Captcha: Les champs marqués d'une "*" sont obligatoires En envoyant ce formulaire, vous acceptez que vos données soient utilisées dans le cadre des activités de Voix d'Espérance conformément à la législation belge concernant la protection des données personnelles. Cette législation est disponible dans son intégralité sur le site de la Commission de la vie privée : www.privacycommission.be. Δ